أنواع بنادول المختلفة والفرق بين كل نوع واستخدامه

أنواع باندول في الأسواق عديدة حيث توجد تشكيلة واسعة من أقراص البنادول ( Panadol ) في الصيدليات، فلماذا هذا التنوع؟ وما الفرق بين كل نوع؟ تمتلك مادة الباراسيتمول ( Paracetamol ) المكون الرئيسي للبنادول مساحة واسعة من الأمان، حيث استخدمت بشكل آمن لأكثر من مائة عام، لكن هذا لا ينفي مخاطرها السيئة عند مجاوزة الحد، ولا ينفي وجود قدر من السمية عند سوء الاستهلاك.

1- بنادول أدفانس( Panadol Advance )

أو كما يعرف ب ” بنادول الأزرق“

بنادول أدفانس Panadol Advance

تقريباً لا يوجد بيت لم يدخله هذا النوع خاصة للسيدات الحوامل، وكبار السن ذوي الأمراض المزمنة، فلماذا هذا النوع دون غيره من الأنواع المتاحة ؟

يحتوي بنادول أدفانس أو كما يعرف ببنادول الأزرق على ٥٠٠ مجم فقط من مادة الباراسيتمول ( Paracetamol ) أو الأسيتامينوفين ( Acetaminophen )، لا توجد معه أي مواد أخرى وهذه المادة أثبتت أمانها على المرأة الحامل والأطفال بل وجميع الفئات عدا مرضى الكبد.

التأثير العلاجي للباراسيتمول

• مسكن للآلام ( analgesic )  البسيطة والمتوسطة مثل آلام الصداع والنقرس.
• خافض للحرارة ( antipyretic ).

الآثار الجانبية

نادرة الحدوث لكنها موجودة:

• فقدان الشهية وآلام في المعدة.
• بول غامق اللون، أو براز بلون الطين.
• الصفراء والتي تظهر على هيئة اصفرار في الجلد، أو اصفرار في العيون ( تحدث عادة إذا كان الشخص يمتلك مشاكل في الكبد).

احتياطات وموانع الاستخدام

• لا يستخدم مع مرضى الكبد.
• الجرعة اليومية للمراهقين فوق سن ١٢ والبالغين  ليست أكثر من ١٠٠٠ مجم في الجرعة الواحدة، أو ٤٠٠٠ مجم على مدار اليوم ( أي ٨ أقراص من بنادول أدفانس) .
• الجرعة اليومية للأطفال ليست أكثر من ٥ جرعات من الدواء المخصص للأطفال، والذي يكون عادةً تركيزه من ١٠٠ – ٢٥٠ مجم من الباراسيتمول.
• لا يستخدم مع أي مشروبات كحولية حيث أنها تحفز تأثيره السام على الكبد.
• استخدامه مع أي دواء يحتوي على مادة الكولستيرامين (Cholestyramine) يقلل من امتصاصه.
• مادة الميتوكلوبراميد ( Metoclopramide ) والتي تعرف تجارياً باسم بريمبران ( Primperan)، وكذلك مادة الدومبيريدون ( Domperidone ) والتي تعرف تجارياً باسم موتيليوم ( Motilium )، او موتينورم ( Motinorm )، كلا من المادتين يحسن من امتصاص الباراسيتمول لذا احرص على عدم زيادة الجرعة من البنادول عند استخدامه مع هذه الأدوية.
• لا تقم باستخدام أنواع أخرى من أدوية البرد أو المسكنات والتي قد تحتوي بدورها على كمية من الباراسيتمول خوفاً على سلامة الكبد.

2- بنادول إكسترا ( Panadol Extra )

أو كما يعرف ب ” بنادول الأحمر “

بنادول إكسترا ( Panadol Extra )

• يحتوي كذلك على ٥٠٠ مجم من الباراسيتمول لكنه يحتوي على مادة إضافية وهي الكافيين ( Caffeine ).
• الكافيين مادة منبهة للجهاز العصبي المركزي تساعد على التغلب على التعب والنعاس واستعادة التركيز،   ويستخدم كذلك في التحسين من تأثير الباراسيتمول القاتل للألم لذا بنادول الأحمر أقوى من بنادول الأزرق كمسكن للألم.

استخدامات بنادول الأحمر

• الصداع بأنواعه بالإضافة للصداع النصفي.
• ألم الأسنان.
• آلام الحلق.
• آلام العضلات والآلام الروماتيزمية.
• الألم العصبي ( neuralgia ).
• آلام الظهر ( lumbago ).
• آلام الدورة الشهرية.

الآثار الجانبية

آثار تعزى لمادة الكافيين:

• صعوبة النوم ( الأرق ).
• العصبية والصداع.
• القلق والتهيج.
• الشعور بالغثيان.

أخبر الطبيب عند حدوث أي عرض من الأعراض الآتية والتي تحدث بسبب الاستخدام المفرط للكافيين:

• زيادة في ضربات القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• إسهال أو ترجيع.
• آلام في الصدر.
• رعشة في الأطراف.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية السابقة.

استخدام بنادول الأحمر أثناء الحمل والرضاعة

وجود مادة الكافيين جعله ممنوع الاستخدام سواء أثناء الحمل أو الرضاعة للأسباب الآتية :

• ربما الأمر ليس بالخطورة التي يبدو عليها ولا يحدث بشكل شائع، لكن حفاظاً على صحة الجنين تجنبي البنادول الأحمر في الحمل وفي الرضاعة لأنه يعبر للجنين عبر المشيمة كما يفرز في لبن الأم مما قد يسبب مشاكل في ضربات القلب للجنين.

احتياطات وموانع استخدام بنادول الأحمر

• لا يستخدم مع مرضى الكبد أو الضغط أو القلب.
• قد يغير الكافيين من مستويات السكر في الدم لذا يجب ضبط الجرعة لمرضى السكر.
• قد يسبب الكافيين بعض الدوخة والرعشة، لذا لا تقم بالقيادة أو أي مهمة خطيرة حتى تتأكد من تأثير الكافيين عليك.
• لا يستخدم أي منتج يحتوي على الكافيين كبديل للنوم سواء على هيئة أقراص أو مشروبات.
  ( كنتيجة : تجنب الاستهلاك المفرط للمشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة، الشاي، مشروبات الطاقة، المشروبات الغازية والمشروبات الكحولية وكذلك الشيكولاتة بكل صورها).
• لا يوصى باستخدام بنادول الأحمر أو أي أقراص تحتوي على الكافيين للأطفال أقل من ١٢ سنة.

3- بنادول ميجرين ( Pandol Migraine )

بنادول ميجرين ( Pandol Migraine )

لا يمتلك الباراسيتمول تأثيراً مضاداً للالتهاب ( anti-infalmmatory effect ) لذا تم إضافة الأستيل سالسيلك أسيد ( Acetylsalicylic acid ) أو كما يعرف بالأسبرين ( Aspirin ) بالإضافة إلى البارسيتمول والكافيين ليخرج لنا البنادول ميجرين والذي يمتلك تأثير أقوى من البنادول الأحمر.

استخدامات بنادول ميجرين

يستخدم البنادول ميجرين لنفس الاستخدامات السابقة إضافة إلى تأثيره المضاد للالتهابات.

الآثار الجانبية

الآثار السابقة بالإضافة إلى آثار تعزى لوجود الأسبرين:

• اضطرابات في المعدة وحرقة قد تصل لارتجاع في المرئ أو قرح في المعدة.
• إحساس بالغثيان وترجيع.

استخدام بنادول ميجرين في الحمل والرضاعة

• لا يستخدم بنادول ميجرين كذلك مع الحمل أو الرضاعة لوجود الكافيين.
• وجود الأسبرين يضاعف من التحذير لأنه لا يستخدم في الحمل أو الرضاعة إلا عند الحاجة وبجرعات معينة يحددها الطبيب.

احتياطات وموانع استخدام بنادول ميجرين

• نظراً لأن الأسبرين يمتلك تأثيراً مضاداً للتجلط لذا لا يستخدم أي منتج يحتوي على الأسبرين في حالة وجود نزيف من فترة قريبة أو أن الشخص يعاني من أمراض الدم النزفية مثل الهيموفيليا.
• لا تستخدم الأدوية المحتوية على الأسبرين إذا كنت تستخدم أدوية تساعد على تجلط الدم مثل الوارفرين ( Warfarin ) لأن الأسبرين يضاد تأثيرها.
• كذلك لا تستخدم للأطفال أو المراهقين في حالات البرد والإنفلونزا، أو عند الإصابة بفيروس الجدري المائي ( Chichenpox Virus ) لأن استخدامه حال وجود هذه الحالات قد يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة راي ( Reye’s Syndrome )وهي متلازمة قد تصل بالطفل و المراهق للوفاة.
• وأيضاً لا يستخدم مع مرضى الكبد، الكلى، الضغط، السكر أو مرضى القلب.

4- بنادول كولد آند فلو ( داي ) ( Panadol cold and flu Day )

أو كما يعرف ب ” بنادول الأصفر”

يحتوي على البارسيتمول ، الكافيين ، وتم إضافة مادة ثالثة مزيلة للاحتقان هي مادة الفينيل إفرين ( Phenylephrine ) لذا يستخدم  كعلاج فعال في نزلات البرد والإنفلونزا والتهاب الحلق والتهابات الجيوب الأنفية.

الآثار الجانبية لبنادول داي

الآثار الجانبية للباراسيتمول والكافيين بالإضافة إلى آثار تعزى للفينيل إفرين:

• زيادة ضربات القلب.
• دوخة وتشنجات.
• اضطرابات في النوم.
• زيادة في ضغط الدم.

الاستخدام في الحمل والرضاعة

• لا يستخدم في الحمل أو الرضاعة لوجود الكافيين والفينيل إفرين.

احتياطات وموانع استخدام بنادول داي

• لا يستخدم مع ذوي الأمراض المزمنة ( الضغط، السكر،  أمراض القلب).
• مرضى الكبد والكلى.
• اضطرابات الفغدة الدرقية.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.

5- بنادول سينس ريليف ( Panadol Sinus Relief )

بنادول سينس ريليف ( Panadol Sinus Relief )

• يحتوي هذا النوع على الباراسيتمول ومادة الفينيل إفرين فقط.
• علاج فعال لنزلات البرد والإنفلونزا، والتهاب الحلق، ولآلام الجيوب الأنفية.
• يعد البنادول داي ذا تأثير أقوى لوجود الكافيين لكنه غير مناسب لساعات الليل بسبب تأثير الكافيين المنبه للجهاز العصبي المركزي.
• لا يستخدم مع الحمل أو الرضاعة لوجود الفينيل إفرين.
• لا يستخدم مع مرضى الكبد وذوي الأمراض المزمنة كذلك.

6- أكياس بنادول استنشاق ومزيل   ( Panadol cold and day Vapour Release )

أكياس بنادول كولد آند فلو فيبور ريليز ( Panadol cold and day Vapour Release )

• مثل بنادول سينس يحتوي على الباراسيتمول والفنيل إفرين فقط لكنه على هيئة أكياس.
• يحتوي على ٦٠٠ مجم باراسيتمول و ١٠ مجم فينيل إفرين.
  كيفية استخدامه.
• تفرغ محتويات الكيس على نصف كوب ماء مغلي ويقلب ويتم استنشاق بخار الماء المتصاعد ، ثم نضيف كمية مناسبة من الماء البارد ونقوم بشربه( له نكهة الليمون).
• تستخدم هذه الأكياس لالتهابات وانسداد الأنف، والحلق، والجيوب الأنفية.
• الصداع وآلام الجسم والحرارة المصاحبة للبرد أو الإنفلونزا.

7- بنادول جوينت ( Panadol Joint )

• هذا النوع للبالغين فقط.
• يحتوي فقط على ٦٦٥ مجم من الباراسيتمول والذي يمتلك تأثير جيد لتخفيف آلام المفاصل، آلام النقرس، الصداع، وكخافض للحرارة كذلك.
• آمن أثناء الحمل والرضاعة لاحتوائه على الباراسيتمول فقط.
• يوجد منه نوعين باختلاف عدد الأقراص ( ١٨ قرص ، ٢٤ قرص)
• لا يستخدم كذلك لمرضى الكبد.

8- بنادول نايت ( Panadol Night ) 

يحتوي بنادول نايت على:

• ٥٠٠مجم من مادة الباراسيتمول.
• ٢٥ مجم من مادة دايفنهيدرامين كلوريد.

دواعي الاستعمال 

• خافض للحرارة ومسكن للآلام.
• احتوائه على على مضاد الهيستامين “الدايفنهيدرامين” جعله الحل الأمثل للاستخدام أثناء الليل.
• الهيستامين مادة طبيعية في الجسم يسبب خروجها أعراض الحكة، والعطاس، وسيلان الأنف.
• استخدم بنادول نايت أثناء الليل لتحصل على نوم هادئ خالي من أعراض الإنفلونزا أو حساسية الجيوب الأنفية، وكذلك غيرها من أنواع الحساسية .

الآثار الجانبية

آثار تعزى لوجود الدايفينهيدرامين 

• النعاس والدوار خلال ساعات النهار.
• جفاف الفم، الأنف وكذلك الحلق.
• تشوش الرؤية.
• الإمساك.

احتياطات وموانع استخدام بنادول نايت

• يسبب الدايفينهيدرامين النعاس لذا لا تستخدمه أثناء ساعات النهار أو أثناء القيادة، وكذلك مع أي نشاط يحتاج إلى التركيز.
• لا تستخدمه إن كنت تعاني من الجلوكوما ( مياه بيضاء على العين)، أو مشاكل في القلب، أو الكبد.
• لا يستخدم للأطفال أقل من سنتين.
• كبار السن أكثر عرضة لآثاره الجانبية من اليافعين.

9-بنادول أكتيفاست ( Panadol Actifast ) 

• يحتوي على ٥٠٠ مجم باراسيتمول، ٢٧ مجم من بيكربونات الصوديوم.
• احتوائه على بيكربونات الصوديوم زاد من سرعة امتصاص الباراسيتمول حيث يساعد على سرعة تحلله في المعدة مما يجعله يستغرق نصف الوقت فقط.
• توجد منه عبوة تحوي ٢٠ قرص، وعبوة تحوي ١٠ أقراص، كما يوجد منه أقراص سريعة الانتشار.
• يستخدم لآلام الحلق، نزلات البرد والإنفلونزا، التهابات المفاصل، آلام الطمث، آلام العضلات.
• لا يستخدم لمرضى الضغط أو الكبد.

10-بنادول كولد+ فلو ( Panadol Cold + Flu )

يحتوي على :

• ٥٠٠ مجم باراسيتمول. 
• ٢مجم كلوروفينيرامين( chlorpheniramine): مضاد للهستامين من الجيل الأول.
• ٣٠ مجم سودوإفدرين( Pseudoephedrine): مزيل للاحتقان.

دواعي الاستعمال

• مسكن للآلام وخافض للحرارة.
• وجود الكلوروفينيرامين يعمل بفعالية كبيرة لإزالة العطاس، سيلان الأنف، وسيلان العيون في الحالات الشديدة، وكذلك لحساسية الجيوب الأنفية، وغيرها من أنواع الحساسية.
• مادة سودوإفدرين تعمل بكفاءة لإزالة احتقان الأنف، واحتقان وآلام الحلق.

الآثار الجانبية 

• جفاف الفم، والأنف والحلق و كذلك الفم.
• تشوش الرؤية.
• النعاس والدوار.
• الإمساك.
• زيادة ضربات القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.

احتياطات وموانع استخدام بنادول كولد+ فلو 

• لا يستخدم مع مرضى الكبد أو الذين يعانون من تضخم البروستاتا.
• كذلك تجنبه مع حالات الربو.
• لا يستخدم في حالة وجود مياه بيضاء على العين (جلوكوما) خاصة التي بسبب ضيق زاوية الغين.
• تجنب القيادة أو أي من النشاطات التي تستلزم التركيز.
• لا يستخدم مع مرضى السكر، الضغط وكذلك الكبد.
• ممنوع للأطفال أقل من ٤ سنوات.
• غير آمن للمرأة الحامل أو المرضع.

11-بنادول كولد+فلو الكل في واحد ( Panadol Cold + Flu  all in one ) 

يحتوي على

• ٢٥٠ مجم باراسيتمول.
• ٥ مجم غوافينزين ( Guaifenesin): مادة طاردة للبلغم.
• ١٠٠ مجم فينيل إفرين ( Phenylephrine) : مزيل للاحتقان.

دواعي الاستعمال

• يستخدم في حالات البرد والإنفلونزا التي تكون مصحوبة بسعال وبلغم.

الآثار الجانبية

• زيادة في ضربات القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• نعاس ودوار.
• غثيان وقئ واضطرابات في المعدة.
• طفح جلدي خفيف.

احتياطات وموانع الاستخدام 

• لا يستخدم للأطفال أقل من سنتين.
• تجنبه أثناء القيادة.
• غير آمن للمرأة الحامل أو المرضع.
• غير آمن لمرضى الكبد، وكذلك لمرضى القلب والضغط.

جرعة أقراص بنادول 

• الجرعة المعتادة للبالغين :  ٣٢٥- ٦٠٠ مجم كل ٤-٦ ساعات. أو ١٠٠٠ مجم كل ٦- ٨ ساعات.
• للأطفال أقل من ١٢ عام: ١٥- ٢٠ مجم/١ كجم من وزنه كل ٤- ٦ساعات.
• بالنسبة للرضع نستخدم المنتجات التي تحتوي على الباراسيتمول فقط مثل نقط أو شراب سيتال بجرعة ١٥-٢٠ مجم / ١ كجم من وزن الرضيع من ٦- ٨ ساعات.

لماذا نحذر دوماً مرضى الكبد من الباراسيتمول رغم درجة أمانه الكبيرة ؟ 

• يمر أي دواء عند دخوله الجسم بأربعة مراحل، الامتصاص، توزيعه على الجسم ثم يبدأ بالتكسر ( Metabolism ) توطئة لإخراجه خارج الجسم.
• تتم عملية التكسير في العديد من أعضاء الجسم خاصة الكبد والكليتين.
• مادة الباراسيتمول من المواد التي تتكسر بشكل أساسي في الكبد ، لذا عند وجود مشاكل في الكبد وعدم قدرته على تكسير الباراسيتمول ليخرج من الحسم فإنه يتراكم مسبباً ضرراً أكبر للكبد ولكل أعضاء الجسم.

الخلاصة 

• توجد عدة أشكال من البنادول متفاوتة التأثير والأمان حسب تركيز الباراسيتمول والمواد المصاحبة له، لكن جميع الأنواع تمتلك درجة أمان عالية ويكون الفيصل في سوء الاستخدام.
• يعد الباراسيتمول مادة آمنة لكل الفئات ( عدا مرضى الكبد ) مع ضبط الجرعات والحرص على عدم تجاوز الخط الآمن من التركيزات.