يصاب بعض مرضى السكري القدم السكري وهو تنميل في القدمين أو ضعف في تدفق الدم في كلتا الساقين. يمكن أن يجعل ذلك من الصعب ملاحظة البثور و القرح و الجروح. و يمكن للجروح غير المكتشفة و غير المعالجة أن تصاب بالعدوى بسرعة، مما يؤدي لبعض الم ومضاعفات، و في بعض الأحيان للبتر.
ما هو مرض السكري ؟
مرض السكري هو مرض تكون فيه مستويات الجلوكوز في الدم أو ” سكر الدم ” مرتفعة للغاية. يأتي الجلوكوز من الأطعمة التي تتناولها، و خاصة النشويات و الأطعمة السكرية. تحتاج خلايا جسمك إلى الجلوكوز للحصول على الطاقة التي يحتاجها الجسم. و يساعد هرمون الأنسولين على وصول الجلوكوز إلى خلايا الجسم المختلفة.
مع مرض السكري من النوع الأول، لا ينتج جسمك الأنسولين. بينما في حالة مرض السكري من النوع الثاني، فإن الجسم قد يكون لا يقوم بتصنيع الأنسولين، أو لا يستخدمه بشكل صحيح. و بدون كمية كافية من الأنسولين، لا يمكن للجلوكوز الوصول إلى خلايا الجسم بالسرعة المعتادة. لذلك، يتراكم الجلوكوز في الدم و يتسبب في ارتفاع مستويات السكر في الدم، و هو ما يُعرف باسم مرض السكري.
ما هي حالات القدم المرتبطة بمرض السكري ” القدم السكري “
غالبًا ما يعاني مرضى السكري من مشاكل في أقدامهم. قد يصابون بقرح، تشوهات، أو التهابات بسهولة أكبر عن غيرهم. إذا لم يتم علاج هذه المشاكل بسرعة، يمكن أن تصاب أن تتعرض القرحة أو الجرح الموجود في قدم مريض السكري للعدوى. في بعض الأحيان، قد يتطور الأمر و يتعرض مريض القدم السكري لبتر ( إزالة عن طريق الجراحة ) لإصبع القدم أو القدم أو جزء من الساق، و ذلك لمنع انتشار العدوى.
من الذي قد يعاني من مشاكل القدم السكري ؟
غالبًا ما تحدث مشاكل القدم لدى مرضى السكري، خاصة بين الأشخاص الذين لديهم :
- تلف في الأعصاب، أو ضعف في تدفق الدم في القدمين.
- مشكلة في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم لفترات طويلة. بما في ذلك النوبات المتكررة من إرتفاع السكر في الدم.
- مؤشر كتلة جسم أكبر من 25.
- الذين يعانون من مرض السكري منذ سنوات عديدة.
- الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.
ما مدى شيوع حالات القدم السكري ؟
وفقًا للعديد من الدراسات و الأبحاث، فإن احتمالية إصابة مريض السكري بالقدم السكري في وقت ما من حياته هو حوالي 15 %. هذه النسبة لا تعتبر مرتفعة، لكنها حالة منتشرة نوعًا ما بين مرضى السكري.
ما الذي يسبب أمراض القدم المرتبطة بمرض السكري ؟
يمكن أن يتسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم على المدى الطويل في نوع من تلف الأعصاب يسمى الاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري. و يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي المرتبط بالسكري في جميع أنحاء الجسم، لكن في أغلب الأحيان يصيب الساقين و القدمين.
قد تجعلك هذه الحالة تفقد الإحساس بقدميك. و إذا كانت قدمك مخدرة، فقد لا تلاحظ البثور أو الجروح أو حتى الألم. لذلك، يمكن أن تتعرض الجروح التي لا يتم ملاحظتها أو علاجها للعدوى.
بالإضافة لذلك، يمكن أن يؤثر مرض السكري على تدفق الدم إلى ساقيك و قدميك. حيث يعتبر الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان المحيطي. تتسبب هذه الحالة في ضيق الشرايين أو انسدادها. و يؤدي انخفاض تدفق الدم أو ضعف الدورة الدموية إلى صعوبة شفاء قرح القدم ، أو التعرض للعدوى المرتبطة بمرض السكري.
ما هي أعراض الإعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري ؟
قد تشمل علامات الاعتلال العصبي المرتبط بالسكري ما يلي :
- جلد داكن اللون في المنطقة المصابة.
- ضعف القدرة على الإحساس بالحرارة و البرودة.
- تساقط الشعر في المنطقة المصابة.
- الخدر.
- الألم.
- التنميل.
إذا تسبب الإعتلال العصبي المرتبط بالسكري في الإصابة بتقرحات القدم، فإن الأعراض التي يجب الإنتباه لها تشمل :
- أي تغييرات في الجلد أو الأظافر، بما في ذلك الجروح أو البثور أو النسيج أو القروح.
- خروج القيح.
- رائحة كريهة.
- ألم.
- احمرار أو تلون الجلد.
- التورم.
كيف يتم تشخيص حالات القدم المرتبطة بمرض السكري ؟
لتشخيص حالات القدم المرتبطة بمرض السكري، سيقوم الطبيب بما يلي :
- السؤال عن الأعراض التي تعاني منها و مدى تحكمك في نسبة الجلوكوز في دمك.
- فحص أصابع قدميك و قدميك و ساقيك.
- سيقوم بلمس أصابع القدم و القدمين و الساقين للتحقق مما إذا كان هناك تنميل.
كيف يتم علاج القدم السكري ؟
قد تحتاج آلام القدم المرتبطة بمرض السكري طبيب متخصص في الأوعية الدموية. و تشمل خيارات العلاج ما يلي :
- تنظيف الجرح.
- التخلص من أي سوائل أو صديد موجود في القرحة.
- إزالة أو قطع الأنسجة الميتة أو المصابة.
- وضع الضمادات و المراهم الخاصة لامتصاص السوائل الزائدة و حماية الجرح و مساعدته على الالتئام.
- يمكن للمريض الاعتماد على الكرسي المتحرك أو العكازات لتقليل الوزن على القدم المصابة.
- وصف بعض المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو الوريد للتخلص من العدوى.
اعتمادًا على مدى شدة العدوى، قد يوصي الطبيب المعالج للحالة بدخول المستشفى لتلقي الرعاية اللازمة. في بعض الأحيان، قد يكون البتر ضروريًا لمنع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.
كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بالقدم السكري ؟
لتجنب ارتفاع مستويات السكر في الدم و الإعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري، عليك التحكم بشكل كامل في مستويات سكر الدم. بالإضافة لذلك، يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بالقدم السكري عن طريق ما يلي :
- افحص قدميك دائمًا يوميًا لملاحظة أي تغييرات. لا تنسى أن تنظر أيضًا بين أصابع قدميك.
- اجعل طبيبك الخاص يفحص قدميك في كل زيارة معتادة له.
- حافظ على تقليم و قص أظافر القدمين بشكل دوري. قم بقصها بشكل مستقيم لمنع ظهور أظافر القدم.
- المحافظة على تدفق الدم إلى القدمين. على سبيل المثال، حافظ على قدميك مرتفعة عند الجلوس، و قم بهز أصابع قدميك كثيرًا. إختر بعض الأنشطة الخفيفة على قدميك مثل المشي.
- ضع بودرة التلك بين أصابع القدين لمنع تراكم الرطوبة و نمو البكتيريا.
- تجنب الإصابة بالجروح والقرح قدر الإمكان.
- تجنب السير حافي القدمين، خاصة في الحدائق و الأماكن التي قد تكون عرضة للإصابة بها.
- لا ترتدي الأحذية أو الجوارب الضيقة.