إن الغدة الدرقية من أهم الغدد التي توجد في جسم الإنسان. و ذلك لأنها تفرز العديد من الهرمونات مثل T4 التي تقوم بالعديد من الوظائف الحيوية في الجسم، مثل عملية التمثيل الغذائي ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم. بينما الهرمون المحفز للغدة الدرقية ( TSH ) تفرزه الغدة النخامية وهو هرمون يحفز الغدة الدرقية. لذلك، يقوم الأطباء بتقييم نتائج اختبار TSH لتشخيص اضطرابات الغدة الدرقية، مثل قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية . لذلك، سنوضح لكم في هذة المقالة كيفية قراءة نتيجة اختبار الهرمون المحفز للغدة الدرقية ( TSH ) .
النتائج والنسب الطبيعية للهرمون المحفز للغدة الدرقية ( TSH ) :
يعتمد المعدل الطبيعي على عمر الشخص أو إذا كانت امرأة حامل. حيث يمكن أن تزيد النتائج مع تقدم الشخص في العمر . لكن لم تظهر الأبحاث اختلافاً ثابتاً في مستويات هرمون TSH بين الذكور والإناث. على الرغم من ذلك، فإن المستويات الطبيعية تقع بين 0.4 – 4 ملي وحدة لكل لتر ( mu/l ) .
يوضح الجدول التالي مستويات هرمون TSH الطبيعية والمنخفضة ( التي تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ) و المرتفعة ( التي تشير إلى قصور الغدة الدرقية ) :
| فرط نشاط الغدة الدرقية | طبيعي | قصور الغدة الدرقية البسيط | قصور الغدة الدرقية |
| 0-0.4 | 0.4-4 | 4-10 | 10 |
مستويات TSH حسب الجنس :
أثبتت الدراسات أن الإناث تعاني من ضعف الغدة الدرقية أكثر من الذكور . حيث أن واحدة من كل 8 إناث تعاني من مشاكل في الغدة الدرقية في مرحلة ما . و هذا يشمل فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية. و بالإضافة لذلك، يزداد خطر الإصابة بمشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل وقرب سن اليأس .
لا تظهر الأبحاث اختلافاً ثابتاً في مستويات هرمون TSH بين الذكور والإناث. و مع ذلك، تشير بعض الدراسات إلى أن مستويات هرمون TSH تكون أعلى بشكل عام لدى الإناث .
مستويات TSH أثناء الحمل :
تزيد هرمونات الحمل بشكل طبيعي من مستويات بعض هرمونات الغدة الدرقية في الدم . حيث أن ذلك ضروري لنمو دماغ الجنين والجهاز العصبي .
في نفس الوقت ، تنخفض مستويات هرمون TSH في الدم . و نتيجة لذلك يستخدم الأطباء معدلات أقل أثناء الحمل من المعدلات الطبيعية . حيث ينخفض مستوى TSH الأدنى بحوالي 0.4 mu/l و يقل الحد الأعلى بحوالي 0.5 mu/l .
لكن تزداد مستويات هرمون TSH في الدم تدريجياً خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. بالرغم من ذلك، فإنها تظل أقل من المستويات الطبيعية لدى النساء الغير حوامل .
لذلك، يجب أن يراقب الأطباء مستويات هرمون TSH بعناية طوال فترة الحمل. حيث يمكن أن يؤثر وجود مستويات عالية أو منخفضة من هرمون TSH على الأم والجنين. كما أنه يسبب العديد من المضاعفات على سبيل المثال :
- الإجهاض .
- تسمم الحمل .
- الولادة المبكرة .
- انخفاض وزن الطفل عند الولادة .
- الفشل القلبي الاحتقاني .
مستويات TSH الطبيعية لدى الأطفال :
تكون مستويات TSH في أعلى مستوياتها عند الولادة ثم تنخفض تدريجياً كلما تقدم الطفل في السن. كما يمكن أن تختلف مستويات TSH من طفل لأخر.
و يوضح هذا الجدول مستويات هرمون TSH لدى الأطفال حسب العمر :
| العمر | النسب الطبيعيةmu/ l |
| يوم الولادة | 3.84- 11.75 |
| الشهر الأول | 1.18- 3.57 |
| السنة الأولى | 1.17 – 3.55 |
| خمس سنوات | 1.15 – 3.47 |
| اثنى عشرة سنة | 1.09- 3.31 |
| ثماني عشرة سنة | 1.05 – 3.16 |
ماذا تعني المستويات المرتفعة من هرمون TSH ؟
تشير المستويات المرتفعة من هرمون TSH إلى وجود قصور في الغدة الدرقية. حيث يصاب الأشخاص بقصور الغدة الدرقية عندما تنتج الغدة الدرقية مستويات منخفضة من الهرمونات . و عندما لا تنتج الغدة الدرقية الكمية الكافية من الهرمونات، فإن الغدة النخامية تنتج المزيد من هرمون TSH للتعويض .
قراءة نتيجة اختبار الهرمون المحفز للغدة الدرقية ( TSH ) ولماذا هو مهم ؟
أعراض قصور الغدة الدرقية :
- الشعور بالتعب والإعياء .
- زيادة في الوزن .
- تورم في الوجه والرقبة .
- زيادة الحساسية لدرجات الحرارة الباردة .
- جفاف الجلد .
- ترقق الشعر .
- بطئ معدل ضربات القلب .
- اضطرابات في مواعيد الحيض لدى النساء .
- مشاكل في الخصوبة .
- الشعور بالاكتئاب .
- الإمساك .
ماذا تعني المستويات المنخفضة لهرمون TSH :
تشير المستويات المنخفضة لهرمون TSH إلى فرط نشاط الغدة الدرقية . يعني ذلك إذا كانت الغدة الدرقية لدى الشخص تفرز مستويات عالية جداً من الهرمونات فإن الغدة النخامية تنتج كمية أقل من هرمون TSH .
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية :
- ضعف العضلات .
- العصبية .
- صعوبة في النوم .
- الإسهال .
- فقدان ملحوظ في الوزن .
- تغييرات في المزاج .
طريقة اختبار الهرمون المحفز للغدة الدرقية ( TSH ) :
- يقوم الطبيب بسحب الدم من وريد المريض .
- ثم يرسل عينة الدم إلى المختبر .
- عادةً ، لا يحتاج هذا الاختبار إلى تحضيرات خاصة .
العوامل التي تؤثر على مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية ( TSH ) :
بالإضافة إلى العمر والجنس والحمل ، يمكن أن تؤثر العديد من العوامل الأخرى على مستويات هرمون TSH ، على سبيل المثال :
- بعض أنواع الأدوية .
- المكملات الغذائية .
- الأصل ( العرق ) .
- النظام الغذائي خاصة كمية اليود .
- الوقت من اليوم والوقت من السنة .
- الأجسام المضادة .
- التدخين .
- الملوثات .
في النهاية ، اختبار TSH هو أفضل طريقة لمراقبة وظيفة الغدة الدرقية . و مع ذلك ، إذا كان لدى الشخص مستويات مرتفعة أو منخفضة بشكل غير طبيعي من هرمون TSH. فقد يحتاج الطبيب إلى عمل اختبارات أخرى لقياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية و الأجسام المضادة حتى يعرف السبب الرئيسي وراء هذا الاضطراب. و ذلك حتى يستطيع وصف العلاج المناسب للشخص المريض. و بالتالي يمنع أي مضاعفات خطيرة .
