تحليل الدم الشامل أو صورة الدم الشاملة هو اختبار للدم يستخدم لتقدير الحالة الصحية للإنسان بشكلٍ عام. كما يكشف عدد كبير من الاضطرابات الصحية مثل الأنيميا واللوكيميا وغيرهما الكثير. تحليل الدم الشامل يقيس العديد من مكونات الدم مثل كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، الهيموجلوبين، الهيماتوكريت. فما هي هذه المكونات؟ وما الذي يريد أن يخبرك به جسمك عند حدوث أي خلل في أي من هذه المكونات؟ وما هي أهمية عمل هذا التحليل بشكلٍ دوري؟
مما يتكون اختبار أو تحليل الدم الشامل؟
يقيس تحليل الدم الشامل المكونات الآتية:
- كريات الدم الحمراء (RBCs): وهي المكون الرئيسي لدم الإنسان، حيث إنها المسئولة عن حمل الأكسجين والمواد المغذية لكافة أنحاء الجسم.
- كريات الدم البيضاء (WBCs): توجد بعدد أقل من كريات الدم الحمراء لكنها أكبر حجمًا وأكثر تنوعًا. هي خط الدفاع الأول للجسم ضد أي نوع من أنواع البكتيريا، الفيروسات، وأي جسم خارجي دخيل على جسم الإنسان.
- الهيموجلوبين (HB): هو البروتين المسئول عن حمل الأكسجين في كريات الدم الحمراء.
- الهيماتوكريت (HCT): هو النسبة بين كريات الدم الحمراء، وبلازما الدم وهي السائل الذي تسبح فيه كل مكونات الدم.
- الصفائح الدموية (PLT): أحد مكونات الدم، وهي المسئولة عن تكون الجلطة الدموية في حالة الجروح والإصابات.
الزيادة أو النقص غير الطبيعي في عدد أي من هذه المكونات يكشف وجود اضطراب صحي يحتاج إلى عناية طبية والمزيد من التحاليل المتخصصة.
لماذا يطلب الطبيب تحليل الدم الشامل؟
تحليل الدم الشامل هو تحليل شائع وشامل ومن أكثر التحاليل التي يطلبه الأطباء؛ وذلك لعدة أسباب منها:
تقييم صحة المريض بشكلٍ عام
- قد يطلب منك الطبيب تحليل الدم الشامل كجزء من روتين الفحص الطبي الشامل لإلقاء نظرة سريعة وفاحصة على صحتك العامة، ومعرفة إن كنت تمتلك أي نوع من الأنيميا أو غيرها من الاضطرابات الصحية.
لتشخيص حالة صحية ما
- عندما تتضمن شكوى المريض عادةً، الشعور بالوهن، الإرهاق المتكرر والسريع مع أقل مجهود، الحمى، الالتهابات، وكذلك وجود نوع من الكدمات أو النزيف، يطلب الطبيب عندها تحليل الدم الشامل.
- صورة الدم الكاملة قد تساعد بنسبة كبيرة في تشخيص هذه الأعراض. وكذلك في حالة شك الطبيب في أنك مصاب بأي نوع من العدوى، فإنه يطلب صورة دم شاملة للتأكد.
مراقبة التطور في حالة صحية ما
- عند إصابة بعض المرضى ببعض الأمراض المزمنة المتعلقة بأمراض الدم، أو بعض الأمراض المزمنة الأخرى التي تحتاج إلى متابعة، فإن الطبيب عادةً ما يطلب صورة دم كاملة لمتابعة الحالة، ومعرفة إذا ما حدث أي تطور جيد أو سيء.
مراقبة المريض في حالة استخدامه بعض الأدوية
- قد يطلب الطبيب تحليل الدم الكامل في حالة تناول أدوية تؤثر على الدم، أو في حالة رغبته في معرفة كيفية استجابة المريض لمادة دوائية معينة.
هل يحتاج الشخص لاحتياطات خاصة عند إجراء تحليل الدم الشامل؟
- إن كنت على وشك إجراء تحليل دم شامل فقط يمكنك أن تأكل وتشرب كما تشاء، فلا يتطلب تحليل الدم الشامل أي صيام أو امتناع عن أي نوع من الطعام أو الشراب مثل بعض التحاليل.
- لكن في حالة أن عينة الدم الخاصة بك ستخضع لتحاليل أخرى تحتاج الصيام لعدد ساعات معينة قبل الاختبار فعليك اتباع التعليمات.
- استشر الطبيب المختص وسوف يعطيك تعليمات خاصة.
كيفية إجراء تحليل الدم الشامل
- عند إجراء تحليل الدم الشامل أو صورة الدم الكاملة (Complete Blood Count) أو CBC، سيقوم شخص أخصائي تحاليل أو رعاية صحية بأخذ عينة من الدم عن طريق إدخال سن إبرة معقم في أحد أوردة الذراع، عادةً عند منحنى المرفق.
- ترسل عينة الدم إلى أحد المعامل لتحليلها باستخدام جهاز متخصص. ويمكنك بعدها أن تعود لممارسة أنشطتك اليومية بشكلٍ طبيعي.
كيف يتم تفسير نتائج تحليل الدم الشامل؟
يختلف النتائج حسب نوع الجنس. وتكون النتائج محددة بحد أدنى وحد أقصى للعدد الطبيعي. أي زيادة أو نقص عن هذا العدد يشير إلى وجود خلل ما.
عدد كريات الدم الحمراء (RBC)
- عدد خلايا الدم الحمراء للذكور: 4.35-5.65 مليون خلية لكل ميكرولتر(million/mcl).
- أما عدد خلايا الدم الحمراء للإناث: 3.92-5.13 مليون خلية لكل ميكرولتر.
الهيموجلوبين (HGB)
- الذكور: 132-166 جرام لكل لتر.
- الإناث: 116-150 جرام لكل لتر.
الهيماتوكريت (HCT)
- الذكور: 38.48.6%
- الإناث: 35.5-44.9%
عدد خلايا الدم البيضاء (WBCs)
- 3400-9600 خلية لكل ميكرولتر.
عدد الصفائح الدموية (PLT)
- الذكور: 135-317 بليون لكل لتر.
- الإناث: 157-371 بليون لكل لتر.
لاحظ
- قد تلاحظ فروقًا طفيفة في النسب بين كل مكان وآخر. هذا فرق الآراء العلمية بين الأطباء والعلماء، وفرق كل معمل وما يتبناه من رأي، لكن جميعها لا تخرج عن الصواب.
كذلك قد يكون الفرق في الوحدات، وحدات مكبرة أو مصغرة وهكذا. - كل ما عليك لقراءة التحليل هو النظر إلى النسبة الخاصة بك ومقارنتها بالنسبة الطبيعية المرفقة بالتحليل إن وجدت.
- سواء وجدت هذه النسبة الطبيعية أم لم توجد، يفضل أن تستشير الطبيب بشأن التحليل.
لكن، هذه ليست كل الأشياء التي ستجدها في تحليل الدم الشامل. فما الذي تعبر عنه باقي الاختصارات؟
- Neutrophil, Lymphocytes, Monocytes, Eosinophils, Basophils: ستجد هذه الكلمات أو اختصاراتها في تحليل الدم أسفل كريات الدم البيضاء، حيث تعبر عن الأنواع المختلفة لخلايا الدم. وعند زيادتها أو نقصها تساعد الطبيب على التحرك ناحية التشخيص بشكلٍ متخصص بعض الشيء.
- MCV: يعبر عن متوسط حجم خلايا الدم الحمراءويقل ويزداد وفقًا لخلايا الدم الحمراء.
- MCH: يعبر عن كمية الهيموجلوبين في خلية الدم الحمراء الواحدة. ويستطيع الأطباء من خلاله تحديد نوع الأنيميا إن وجدت.
- MCHC: قياس تركيز الهيموجلوبين داخل حجم معين من كريات الدم الحمراء.
- RDW: قياس معدل الاختلاف في حجم كريات الدم الحمراء، ويستخدم لتحديد نوع فقر الدم عند المصابين به.
- MPV: أما هذا الاختصار فيغبر عن قياس حجم الصفائح الدموية.
تحليل الدم الشامل ليس اختبار نهائي أو جازم. لماذا؟
- صورة الدم الشاملة لا تعد تحليلًا نهائيًا، ولا يبني عليه الطبيب تشخصيه النهائي. عند ظهور بعض النتائج غير الطبيعية في تحليل الدم ليس من الضروري أن تحتاج إلى متابعة. قد يحتاج الطبيب إلى رؤية باقي تحاليل الدم بجانب تحليل الدم الشامل. وقد يحتاج إلى تحاليل إضافية لتأكيد سبب النتائج غير الطبيعية في تحليل الدم الشامل.
- كذلك عندما يكون الشخص طبيعيًا تمامًا، ولا يعاني من أي أعراض مريبة، وظهرت نتيجة تحليل الدم الشامل مخالفة للمعدلات الطبيعية بفارق بسيط، فهنا لا يكون التحليل ذو أهمية ولا يأخذه الطبيب في عين الاعتبار عادةً.
- في بعض الحالات المزمنة يتم إجراء تحليل الدم لمتابعة حركة الدواء في الجسم. مثلًا عند مرضى السرطان الذين يتناولون الأدوية المضادة للأورام بصورة دائمة، عند تغير نتائج تحليل الدم الشامل الخاص بهم، قد يشير هذا الأمر إلى حاجتهم لتغيير العلاج الذي يستخدمونه.
- كذلك في بعض الحالات، وعند خروج نتائج تحليل الدم الشامل عن الطبيعي بشكلٍ ملحوظ وكبير، يقوم الطبيب بتحويلك إلى أخصائي لأمراض الدم إن لزم الأمر.
ما الذي قد تشير إليه تحليل الدم الشامل غير الطبيعية؟
نتائج تحليل الدم الشامل عندما تكون أعلى من أو أقل من المعدل الطبيعي، فهذا يعني وجود اضطراب صحي ما.
عدد كريات الدم الحمراء، الهيموجلوبين، أو الهيماتوكريت
- نتائج خلايا الدم الحمراء، والهيموجلوبين وكذلك الهيماتوكريت مرتبطة ببعضها البعض لأنها جميعها متعلقة بخلايا الدم.
- لو أن النتائج في أي منهم قليلة عن المعتاد، فهذا يعني إصابة الشخص بالأنيميا.
- تسبب الأنيميا ضعف عام في الجسم، ولها العديد من الأسباب مثل انخفاض في بعض الفيتامينات الأساسية أو انخفاض الحديد، أو النزيف، وغيرها من الحالات.
- أما زيادة عدد كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين أو الهيماتوكريت قد يكون مؤشرًا لبعض الحالات المرضية مثل أمراض القلب، أو مرض كثرة الكريات الحمر الحقيقة وهو نوع من أنواع سرطان الدم يحدث بسبب أن نخاع العظام يصنع الكثير من كريات الدم الحمراء بشكلٍ مبالغ فيه.
كريات الدم البيضاء
- نقص عدد كريات الدم البيضاء (Leukopenia) يحدث عادةً بسبب الأمراض المناعية التي تدمر كريات الدم البيضاء، أو أمراض نخاع العظام، أو الأورام الخبيثة. كذلك قد تسبب بعض الأدوية نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
- أما ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء عن الطبيعي قد يكون بسبب عدوى أو التهابات بالجسم. كذلك قد يكون بسبب خلل في نخاع العظام أو بعض الأمراض المناعية. وقد يكون مجرد تفاعل مع بعض الأدوية.
عدد الصفائح الدموية
- ارتفاع أو انخفاض عدد الصفائح الدموية عادة ما يكون إشارة على وجود مشكلة صحية ما. وقد يكون كذلك أثر جانبي من بعض الأدوية.
- عند خروج عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي ستحتاج إلى المزيد من التحاليل المتتخصصة للوقوف على السبب.
الخاتمة
تحليل الدم الشامل من التحاليل التي لا غنى لأي طبيب عنها باختلاف تخصصه. حيث يشير للطبيب على الطريق الذي يجب عليه تتبعه لتشخيص حالة المريض بشكلٍ صحيح.
يحدد تحليل الدم الشامل عدد كريات الدم الحمراء، والبيضاء، وكذلك الصفائح الدموية.
الخلل قد يعني وجود حالات بسيطة مثل الأنيميا، أو أمراض شديدة مثل الأورام والأمراض المناعية.
