تنميل الساقين المتكرر لماذا يحدث وهل خطر ؟

يعتبر تنميل الساقين (Numbness in legs) شكوى شائعة يواجهها الكثيرون في مراحل عمرية مختلفة. قد يبدأ الشعور كوخز خفيف أو “دبابيس وإبر” عابر نتيجة الجلوس بوضعية خاطئة،

ولكنه قد يتحول في حالات أخرى إلى عرض مزمن ومقلق يؤثر على جودة الحياة والقدرة على الحركة. عندما يتكرر التنميل ويصبح مصحوباً بأعراض أخرى، فإنه غالباً ما يكون جرس إنذار يشير إلى وجود خلل كامن في الجهاز العصبي أو الدورة الدموية.

يستعرض هذا المقال بالتفصيل الأسباب الطبية وراء تنميل الساقين المتكرر، مع التركيز على “الاعتلال العصبي” كأحد أبرز المتهمين، بالإضافة إلى خيارات التشخيص والعلاج المتاحة.

ما هو تنميل الساقين؟

التنميل هو فقدان للإحساس أو شعور غير طبيعي في الجلد، غالباً ما يترافق مع “مذل” (Paresthesia)، وهو شعور بالوخز، الحرقان، أو الخدر. يحدث هذا عندما ينقطع الاتصال أو يضطرب بين الأعصاب الطرفية في الساقين والجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي).

السبب الرئيسي والأكثر شيوعاً: الاعتلال العصبي المحيطي (Peripheral Neuropathy)

عند البحث عن “المرض” الذي يسبب تنميل الساقين بشكل رئيسي ومزمن، فإن الاعتلال العصبي المحيطي يتصدر القائمة. هذا ليس مرضاً واحداً بحد ذاته، بل هو حالة ناتجة عن تلف الأعصاب الطرفية التي تنقل الإشارات الحسية من الأطراف إلى الدماغ.

1. مرض السكري (Diabetic Neuropathy)

يُعد السكري السبب الأول عالمياً للاعتلال العصبي.

• الآلية: ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة يؤدي إلى تلف الشعيرات الدموية الدقيقة التي تغذي الأعصاب، مما يسبب موتها تدريجياً.

• الأعراض المميزة: يبدأ التنميل عادة في أصابع القدمين وينتشر تدريجياً لأعلى الساق (نمط الجورب). قد يكون مصحوباً بحرقة شديدة تزداد ليلاً.

اقرأ عن : اعرف أسباب تنميل اليدين أثناء النوم ونصائح توقف المشكلة

2. نقص الفيتامينات

الأعصاب تحتاج لبيئة كيميائية دقيقة لتعمل بكفاءة.

• فيتامين B12: ضروري جداً لصحة الغلاف العصبي (المايلين). نقصه يسبب تلفاً عصبياً قد يكون دائماً، ويؤدي لتنميل الساقين وضعف العضلات.

• فيتامينات أخرى: نقص B1، B6، و E يلعب دوراً أيضاً.

أسباب هيكلية وميكانيكية (مشاكل العمود الفقري)

في كثير من الأحيان، لا تكون المشكلة في الساق نفسها، بل في “المنبع” (العمود الفقري).

1. عرق النسا (Sciatica) وانزلاق الغضروف

• السبب: عندما ينزلق قرص غضروفي (ديسك) في الفقرات القطنية أسفل الظهر، فإنه يضغط على جذور العصب الوركي.

• الأعراض: ألم حاد وتنميل يمتد من أسفل الظهر عبر الأرداف وصولاً إلى ساق واحدة عادةً.

2. تضيق القناة الشوكية (Spinal Stenosis)

• يحدث عادة مع التقدم في العمر، حيث تضيق المساحات داخل العمود الفقري، مما يضغط على الحبل الشوكي والأعصاب، مسبباً تنميلاً وضعفاً في الساقين عند المشي.

أسباب تتعلق بالدورة الدموية

الأعصاب تحتاج إلى الأكسجين لتعمل. إذا انقطع تدفق الدم، “تختنق” الأعصاب وتتوقف عن العمل.

1. مرض الشريان المحيطي (PAD)

• تراكم الترسبات الدهنية (تصلب الشرايين) في شرايين الساقين يقلل من تدفق الدم. يؤدي هذا إلى ألم وتنميل في الساقين، خاصة أثناء المشي (العرج المتقطع).

2. تخثر الأوردة العميقة (DVT)

اقرأ ايضا عن : ماهي اسباب تنميل الرأس ؟ وهل خطر ! وكيف تتصرف وقتها ؟

• جلطة دموية تتشكل في وريد عميق بالساق. بالإضافة للتورم والألم، قد تسبب شعوراً بالخدر.

أسباب عصبية مركزية ومناعية (أقل شيوعاً ولكن أكثر خطورة)

التصلب المتعدد (Multiple Sclerosis – MS)

• مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجسم غلاف المايلين المحيط بالأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي.

• العرض: تنميل الساقين قد يكون أحياناً العرض الأول للمرض، وقد يستمر لأيام أو أسابيع.

متى يجب عليك زيارة الطبيب فوراً؟

لا يجب تجاهل التنميل إذا كان مصحوباً بالتالي:

1. فقدان مفاجئ للتحكم في المثانة أو الأمعاء (قد يشير لمتلازمة ذيل الفرس، وهي حالة طارئة).

2. صعوبة مفاجئة في التنفس أو الكلام.

3. إذا بدأ التنميل بعد إصابة مباشرة في الظهر أو الرأس.

4. تنميل في “منطقة السرج” (بين الفخذين).

5. ضعف مفاجئ يمنعك من تحريك الساق.

التشخيص: كيف يحدد الطبيب السبب؟

رحلة العلاج تبدأ بتشخيص دقيق يعتمد على:

1. الفحص السريري: اختبار ردود الفعل العصبية، قوة العضلات، والإحساس.

2. تحاليل الدم: للكشف عن السكري، نقص الفيتامينات، وظائف الكبد والكلى، وعلامات الالتهاب.

3. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): أفضل وسيلة لرؤية الغضاريف والأعصاب والعمود الفقري.

4. تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسة توصيل الأعصاب: لقياس سرعة وكفاءة الإشارات الكهربائية في الأعصاب، مما يحدد بدقة مكان التلف (هل هو في العصب نفسه أم في العضلات).

خيارات العلاج والتعامل مع الحالة

يعتمد العلاج كلياً على السبب الجذري:

1. العلاج الدوائي

• مسكنات ألم الأعصاب: الأدوية التقليدية لا تجدي نفعاً عادةً. يتم استخدام أدوية مثل الجابapentin أو Pregabalin المخصصة لتهدئة إشارات الألم العصبي.

• مكملات الفيتامينات: في حال ثبوت النقص (حقن B12).

• ضبط السكر: لمرضى السكري، لمنع تفاقم التلف.

2. العلاج الطبيعي

• تمارين لتقوية عضلات الظهر وتحسين المرونة لتخفيف الضغط على الأعصاب في حالات الانزلاق الغضروفي.

3. التدخل الجراحي

• يتم اللجوء إليه في حالات الضغط الشديد على الحبل الشوكي (مثل الديسك الكبير أو الأورام) لتحرير العصب.

نصائح للوقاية وتخفيف الأعراض في المنزل

• الحركة المستمرة: تجنب الجلوس لفترات طويلة، وقم بالمشي لتحسين الدورة الدموية.

• الغذاء المتوازن: التركيز على الأطعمة الغنية بفيتامين B (اللحوم، البيض، الحبوب الكاملة).

• الإقلاع عن التدخين: التدخين يضيق الأوعية الدموية ويزيد من تلف الأعصاب.

• فحص القدمين: لمرضى السكري خاصة، يجب فحص القدمين يومياً بحثاً عن أي جروح لا يشعرون بها بسبب التنميل.

الخاتمة

تنميل الساقين ليس مجرد شعور عابر بالضيق، بل هو “لغة” يستخدمها جسدك ليخبرك بوجود خلل ما. سواء كان السبب نقصاً بسيطاً في الفيتامينات أو حالة مزمنة مثل السكري،

فإن التشخيص المبكر هو مفتاح الحفاظ على صحة أعصابك وقدرتك على الحركة. لا تتردد في استشارة الطبيب لفك شفرة هذه الرسالة العصبية وبدء رحلة العلاج.