كيف يؤثر مرض السكري على الكلى نتعرف عليه في التالي، حيث تعتبر الكلى من أكثر أعضاء الجسم حيوية، حيث تساعد في التخلص من الفضلات و الحفاظ على توازن سوائل الجسم. بالإضافة لذلك، فإنها تساعد في الحفاظ على ضغط الدم و إنتاج خلايا الدم الحمراء و تقوية العظام. لذلك، فإن أي ضرر يلحق بالكلى قد يتسبب في تعطل كل هذه الوظائف. و هناك سببان شائعان لتلف الكلى و هما مرض السكري، و ارتفاع ضغط الدم.
مرضى الكلى السكري، و المعروف أيضًا باسم اعتلال الكلية السكري و أمراض الكلى المزمنة. هي المصطلحات المستخدمة لوصف مشاكل الكلى الناتجة عن إرتفاع مستويات السكر في الدم داخل الجسم. و تشير العديد من البيانات التي جمعها الاتحاد الدولي لمرض السكري من 54 دولة، أن أكثر من 80 % من حالات مرض الكلى في نهاية المرحلة ( الفشل الكلوي ) تحدث بسبب مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو كليهما.
كيف يؤثر مرض السكري على الكلى
يدخل الدم إلى الكليتين من خلال شريان كلوي ( وعاء دموي كبير الحجم). ثم يمر عبر مجموعات من الأوعية الدموية الصغيرة ( و التي تسمى طبيًا الكبيبات ) و التي تعمل كمرشحات. تقوم الكلى بتصفية الفضلات و السوائل الزائدة الأخرى من الدم. ثم يذهب الدم المصفى إلى الجسم عن طريق الوريد و يهبط السائل الزائد في البول.
أما في حالة مرضى السكري، بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم، تضيق الكبيبات و تنسد. هذا يمنع الدم من المرور عبر الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تلف الكلى. هذا يتسبب في تسرب نوع من البروتين يسمى ( الألبيومين ) إلى البول، و الذي كان يستخدم في الأصل للمرور عبر المرشحات.
كما يضر مرض السكري بالأعصاب التي تنقل الرسائل بين المخ و المثانة البولية. بسبب تلف الأعصاب، لا يستطيع الشخص الشعور إذا كانت المثانة ممتلئة. مما يضع ضغط إضافي على الكلى.
عندما يبقى البول في المثانة لفترة طويلة، فإنه يزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية. تسمح مستويات السكر المرتفعة في البول للبكتيريا المسببة للعدوى بالنمو في البول بمعدل سريع.
ما هي علامات تلف الكبد ؟
في المراحل المبكرة من مرض الكلى، قد لا تظهر على الشخص المصاب بالسكري أعراض واضحة. لذلك للتعرف عبى كيف يؤثر مرض السكري على الكلى من المهم إجراء فحص الكلى كل عام لاكتشاف أي مشكلة في مرحلة مبكرة. قد يقوم الأطباء بإجراء اختبار بسيط للبول يسمى نسبة الكرياتينين إلى الألبيومين ( ACR ) لتحديد وجود البروتين في البول. و اختبار معدل الترشيح الكبيبي ( Egfr ) لتحديد قدرة الكلى على تصفية النفايات الناتجة. بينما في المراحل اللاحقة، قد يعاني الشخص من :
- تورم الكاحلين و القدمين و اليدين.
- بول رغوي فقاعي ( بسبب وجود الألبيومين فيه ).
- دم في البول ( نادر ).
- ضيق في التنفس.
- غثيان.
- تعب مستمر.
ما الذي يمكن فعله للتعامل مع تلف الكلى الناتج عن مرض السكري ؟
يستغرق مريض تلف الكلى الناتج عن مرض السكري وقتًا لتطوير المرض. لذلك، تعتمد إدارة الحالة و التعامل معها على إبطاء معدل تطور المرض، مع حماية الوظيفة المتبقية للكلى. تتضمن الأشياء التي يمكن أن تساعد في التعامل مع تلف الكلى الناتج عن مرض السكري ما يلي :
- مراقبة مستويات السكر في الدم : حيث يمكن أن يساعد الحفاظ على مستويات السكر في الدم في نطاق صحي على حماية الكلى من التعرض للمزيد من الضرر. يجب على المريض أن يستمر في فحص مستويات السكر في الدم بانتظام باستخدام قياس السكر في الدم أو حتى إجراء اختبار السكر التراكمي ( HbA1c ). حيث يمنحك اختبار السكر التراكمي متوسط مستوى السكر في الدم خلال الثلاثة أشهر الماضية.
- إتباع عادات غذائية صحية : للحفاظ على مستويات السكر في الدم دون أن ترتفع كثيرًا. يجب على مرضى السكري إتباع عادات أكل صحية، و التي تشمل إضافة الكثير من الفواكه و الخضروات و الدهون الصحية و البروتينات الحالية من الدهون إلى نظامك الغذائي. بالإضافة لذلك، يجب تقليل استهلاك الأطعمة السكرية و المكررة مثل الكوكيز، المقرمشات، و الصودا. يجب أن يتناول مرضى السكري وجبات أصغر في كل مرة، موزعة على مدار اليوم. قلل من استهلاك الملح، لأن المحتوى العالي من الصوديوم في الملح قد يتسبب في تراكم السوائل في الجسم.
- الإقلاع عن التدخين و تناول الكحول : الإقلاع عن التدخين بجميع أنواعه قد يكون فعال للغاية. حيث أن التدخين قد يؤدي إلى تفاقم تلف الكلى. قلل أو توقف عن تناول الكحول إذا كنت تتناوله. هذا يؤدي إلى الحفاظ على الكليتين بشكل كبير.
نصائح أخرى للتعامل مع تلف الكلى نتيجة مرض السكري
- ممارسة الرياضة بانتظام : التمارين الرياضية و البقاء نشطًا يساعد الجسم على استخدام الأنسولين بشكل أفضل. و بالتالي، فإن ذلك يحافظ على مستويات السكر في الدم و يجعلها تحت السيطرة. ممارسة التمارين متوسطة القوة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا يمكن أن تساعد الشخص المصاب بالسكري في الحصول على وزن صحي. إذا كنت لا ترغب في الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية، يمكنك ممارسة بعض التمارين الرياضية في المنزل. قم بصعود السلالم بدلاً من المصاعد، أو الذهاب في نزهة بعد العشاء أو المشي الخفيف.
- السيطرة على ضغط الدم : يتعرض مرضى السكري الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لخطر متزايد للإصابة بأمراض الكلى. لذلك، يجب على مرضى السكري الحفاظ على ضغط الدم في مستويات متوسطة، و ذلك من خلال استهلاك كميات أقل من الملح و الأطعمة المصنعة. يمكن أيضًا الاعتماد على أدوية علاج ضغط الدم لبعض المرضى الذين لا يستجيبون لتغييرات نمط الحياة.
- خفض مستويات الكوليسترول : يزيد ارتفاع مستويات الكوليسترول لدى مرضى السكري من خطر الإصابة بأمراض الكلى و أمراض القلب و السكتات الدماغية في وقت لاحق من الحياة. تناول دائمًا الدهون الصحية الموجودة في البيض و بذور الشيا و الأفوكادو و الأسماك الدهنية و زيت الزيتون و المواد الغذائية الأخرى.
كلمة أخيرة
يتطور تلف الكلى على مدار عدة سنوات ( 10 – 15 عام ) بعد تشخيص الإصابة بمرض السكري. لكن من خلال الحفاظ على مستويات السكر و مستويات الكوليسترول في الدم و ضغط الدم. يمكن لمرضى السكري إبطاء معدل الإصابة بتلف الكلى، أو حتى منعها تمامًا. يجب على مرضى السكري تناول الطعام الصحي ممارسة الرياضة بانتظام، و إجراء الاختبارات الروتينية للتأكد من الحفاظ على صحة الكلى. حيث لا يمكنك دائمًا عكس الضرر الذي يصيب الكلى.
