اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين) هو اختبار دم يساعد في تشخيص حالات الغدة الدرقية، وخاصة فرط نشاط الغدة الدرقية. وقد يطلب الطبيب المعالج هذا الإختبار عادةً إلى جانب من التحاليل المهمة لوظائف الغدة الدرقية الأخرى مثل T4 و TSH . ولذلك فإنه في هذه المقالة سوف نتعرف على ثلاثي يود الثيرونين (T3) وظائفه وتحليله وما يدل عليه في صحة الجسم على كونه واحد من تحاليل الغدة الدرقية .
ما هو اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
يساعد اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين ) في تشخيص حالة الغدة الدرقية، وخاصة فرط نشاط الغدة الدرقية.
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في الجزء الأمامي من عنقك تحت جلدك، وهو جزء من نظام الغدد الصماء في الجسم. و ثلاثي يود الثيرونين والمعروف أيضًا باسم T3، هو أحد هرموني الغدة الدرقية الرئيسيين ( حيث أن هرمونات الغدة الدرقية هي T3 و T4 )
يطلب الطبيب القيام باختبار مستويات T3 باستخدام اختبارات الدم. حيث يأتي ثلاثي يود الثيرونين في شكلين:
- T3 الحر: هذا الشكل الذي دخل الى خلايا الجسم بالشكل الذي يحتاجه
- T3 المرتبط: يرتبط هذا الشكل بالبروتينات، مما يمنعه من دخول أنسجة الجسم ويبقى في الدم.
لهذا السبب هناك عدد قليل من الاختبارات المختلفة التي تقيس مستويات T3. يحيث ُطلق على اختبار الدم الذي يقيس كلاً من T3 الحر و T3 المرتبط ( اختبار T3 الكلي). ويعد اختبار T3 الحر أقل دقة بشكل عام من اختبار T3 الكلي.
غالبًا ما يطلب الطبيب اختبارات إضافية لتقييم وظيفة الغدة الدرقية جنبًا إلى جنب مع اختبار T3، بما في ذلك اختبار T4 (هرمون الغدة الدرقية) واختبار TSH (هرمون محفز للغدة الدرقية).
هناك أسماء أخرى لاختبار T3 تشمل ما يلي:
- اختبار وظائف الغدة الدرقية.
- ثلاثي ثلاثي يود الثيرونين الحر.
- ثلاثي يود الثيرونين المرتبط
ما هو T3 (ثلاثي يود الثيرونين) وماهي وظيفته؟
ثلاثي يود الثيرونين المعروف أيضًا باسم T3، هو أحد الهرمونين الرئيسيين اللذين تطلقهما الغدة الدرقية في الدم. وتنتج الغدة الدرقية أيضًا هرمون الغدة الدرقية المعروف أيضًا باسم T4 أو رباعي يود الثيرونين. حيث يعمل T4 و T3 معًا ويشار إليهما عادةً باسم “هرمونات الغدة الدرقية”.
معظم T3 (حوالي 80٪) في دمك ناتج عن تحويل جسمك لـ T4 إلى T3 خارج الغدة الدرقية. ويتم إنتاج بقية T3 في مجرى الدم عن طريق الغدة الدرقية مباشره.
الهرمونات هي مواد كيميائية تنسق الوظائف المختلفة في جسمك عن طريق نقل الرسائل عبر الدم إلى أعضائك وعضلاتك وأنسجتك الأخرى، وتخبر هذه الإشارات جسمك بما يجب فعله ومتى يفعل ذلك.
ثلاثي يود الثيرونين هو الشكل النشط لهرمون الغدة الدرقية، مما يعني أنه يؤثر على الخلايا في جسمك، في حين أن T4 هو الشكل غير النشط لهرمون الغدة الدرقية، حيث يقوم الكبد والكلى بتحويل معظم T4 الذي تطلقه الغدة الدرقية إلى T3.
يلعب T4 و T3 معًا أدوارًا حيوية في تنظيم جسمك والتي تشمل ما يلي:
- معدل الأيض أو التمثيل الغذائي (المعدل الذي يحول به جسمك الطعام الذي تتناوله إلى طاقة).
- وظائف القلب والجهاز الهضمي.
- التحكم على العضلات.
- ترتيب وظائف الدماغ.
- الحفاظ على العظام
لماذا تحتاج إلى القيام بعمل اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
غالبًا ما يطلب الطبيب اختبار T3 للمساعدة في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهي حالة تفرز فيها الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية، أو لتحديد شدة فرط نشاط الغدة الدرقية.
قد يطلب طبيبك كذلك اختبار T3 بصورة منتظمة لمراقبة مستويات T3 إذا كنت تتناول علاج بدائل هرمون الغدة الدرقية لحالة قلة نشاط الغدة الدرقية.
تفاصيل اختبار ثلاثي يود الثيرونين ( T3 ):
من يقوم بإجراء اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
عادةً ما يقوم الطبيب في المعامل الطبية بإجراء عمليات سحب الدم، بما في ذلك فحص هرمون ثلاثي يود الثيرونين في الدم، ولكن يمكن لأي مقدم رعاية صحية مدرب على سحب الدم القيام بهذه المهمة. ثم ارسال العينات إلى المختبر حيث يقوم عالم المختبرات الطبية بإعداد العينات وإجراء الاختبارات على الآلات المعروفة باسم أجهزة التحليل.
كيف أستعد لاختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
عادة لا تحتاج إلى القيام بأي شيء خاص باختبار الدم T3. لكن اعتمادًا على سبب الاختبار، قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية أو المكملات الغذائية.
ما الذي يجب أن أتوقعه أثناء اختبار الدم T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
يمكنك توقع حدوث ما يلي أثناء فحص الدم أو سحب الدم:
- ستجلس على كرسي، وسيقوم فني المعمل بفحص ذراعيك بحثًا عن وريد يسهل الوصول إليه. وهذا عادة ما يكون في الجزء الداخلي من ذراعك على الجانب الآخر من مرفقك.
- بمجرد تحديد موقع الوريد، سيقوم بتنظيف وتعقيم المنطقة.
- ثم يقوم بإدخال إبرة صغيرة في وريدك لأخذ عينة دم، قد تشعر وكأنها قرصة صغيرة.
- بعد إدخال الإبرة، ستتجمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار.
- بمجرد أن يكون لديهم ما يكفي من الدم للاختبار، سيقومون بإزالة الإبرة وإمساك كرة قطنية أو شاش على المكان لوقف النزيف.
- بعد ذلك سوف يضع ضمادة على مكان السحب، وينتهي الامر بسهولة.
- تستغرق العملية بأكملها عادةً أقل من خمس دقائق.
ما الذي يجب أن أتوقعه بعد اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
بعد أن يجمع فني المعمل عينة الدم، سيرسلها إلى المختبر لفحصها. وبمجرد ظهور نتائج الاختبار، سيخبرك بها على الفور.
ما هي مخاطر اختبار الدم T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
هذا الخطر هو جزء شائع وأساسي في اختبارات الدم. حيث ربما يكون هناك خطر ضئيل للغاية لإجراء اختبار الدم T3، وهو اذا كان لديك ضعف في الاوعية الدموية فإنه ربما تتكون لك كدمة في موقع سحب الدم، ولكن هذا عادة ما يتم حله بسرعة.
النتائج والمتابعة:
ما نوع النتائج التي تحصل عليها لاختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين)؟
عادةً ما توفر تقارير فحص الدم، بما في ذلك تقارير اختبار T3 المعلومات التالية:
- اسم فحص الدم أو ما تم قياسه في دمك.
- قياس نتيجة فحص الدم.
- نطاق القياس الطبيعي لهذا الاختبار.
- المعلومات التي تشير إلى ما إذا كانت نتيجتك طبيعية أم غير طبيعية أم مرتفعة أم منخفضة.
ما هي مستويات T3 العادية؟
قد تختلف نطاقات القيمة الطبيعية لأي اختبار معملي، بما في ذلك اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين)، قليلاً بين المختبرات المختلفة. لذلك تأكد من مراجعة النطاق المرجعي لتقرير المختبر الخاص بك على نتائجك. وإذا كان لديك أي أسئلة حول نتائجك، اسأل طبيبك على الفور.
مستويات ثلاثي يود الثيرونين T3 العادية:
تختلف نطاقات مستوى T3 الطبيعي بناءً على العمر. لكن بشكل عام تشمل النطاقات الطبيعية لـ T3 للأشخاص الأصحاء ما يلي:
- الأطفال من عمر 1 إلى 5 سنوات: 106 – 203 نانوجرام لكل ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر).
- و الأطفال من سن 6 إلى 10 سنوات: 104 – 183 نانوغرام / ديسيلتر.
- الأطفال من 11 إلى 14 عامًا: 68-186 نانوغرام / ديسيلتر.
- المراهقون من 15 إلى 17 عامًا: 71 – 175 نانوغرام / ديسيلتر.
- البالغون من 18 إلى 99 عامًا: 79 – 165 نانوغرام / ديسيلتر.
مستويات ثلاثي يود الثيرونين T3 الحر:
لا يطلب الطبيب عادة اختبار T3 الحر لأنها ليست موثوقة، ولكن من الممكن اجراء هذا الاختبار، وبشكل عام تشمل النطاقات العادية لـ T3 الحر للأشخاص الأصحاء ما يلي:
- الرضع حتى عمر 3 أيام: 1.4 – 5.4 بيكوغرام لكل مليلتر (جزء من الغرام / مل).
- الرضع من عمر 4 إلى 30 يومًا: 2.0 – 5.2 بيكوغرام / مل.
- الأطفال من عمر شهر إلى عام واحد: 1.5 – 6.4 بيكوغرام / مل.
- و الأطفال من عمر 1 إلى 6 سنوات: 2.0 – 6.0 بيكوغرام / مل.
- الأطفال من سن 7 إلى 11 سنة: 2.7 – 5.2 بيكوغرام / مل.
- أيضا الأطفال من سن 12 إلى 17 عامًا: 2.3 – 5.0 جزء من الغرام / مل.
- البالغون من 18 إلى 99 عامًا: 2.3 – 4.1 جزء من الغرام / مل.
ماذا يحدث عندما تكون مستويات ثلاثي يود الثيرونين T3 عالية؟
عادةً ما تشير مستويات T3 العالية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، وهناك عدة أسباب لفرط نشاط الغدة الدرقية، بما في ذلك مرض جريفز (حالة من أمراض المناعة الذاتية)، وعقيدات الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية.
يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تسريع عملية الأيض، مما قد يكون خطيرًا على صحتك. وتتضمن بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- فقدان الوزن بدون سبب.
- الشعور بالارتعاش أو التوتر.
- زيادة حركات الأمعاء.
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة (عدم انتظام ضربات القلب).
- إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، فمن المهم استشارة الطبيب على الفور.
إذا تم تشخيصك بالفعل بفرط نشاط الغدة الدرقية، يمكن أن تساعد اختبارات T3 في تحديد مدى شدته. بشكل عام كلما زادت مستويات T3 لديك زادت شدة فرط نشاط الغدة الدرقية.
ماذا يحدث عندما تكون مستويات ثلاثي يود الثيرونين T3 منخفضة؟
قد تشير مستويات T3 الأقل من المعتاد إلى إصابتك بقصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية). ومع ذلك، لا يعتمد الطبيب عادةً على اختبارات T3 وحدها لتشخيص قصور الغدة الدرقية لأنه عادةً ما يكون هناك اختبارات اخرى لتقيم وظائف الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من قصور الغدة الدرقية الحاد مع ارتفاع مستوى TSH وانخفاض مستوى T4 الحر ولكن لديه مستوى T3 طبيعي.
يمكن أن تكون مستويات T3 الأقل من المعتاد بسبب الأدوية مثل المنشطات والأميودارون (دواء عدم انتظام ضربات القلب) والمرض الشديد. وأيضا يمكن أن تقلل هذه العوامل من كمية T4 (هرمون غير نشط) يحوله جسمك إلى T3 (هرمون نشط)، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى T3.
هل يجب أن تشعر بالقلق إذا كانت لديك نتيجة اختبار T3 (ثلاثي يود الثيرونين) منخفضة أو عالية؟
عادةً ما تكون نتائج اختبار T3 الإجمالية دقيقة. ومع ذلك قد تتداخل بعض العوامل مع النتائج، بما في ذلك بعض الأدوية أو المكملات الغذائية والحمل. وسيأخذ طبيبك بالتأكيد في الاعتبار هذه العوامل عند تحليل نتائجك.