آلام الركبة عند الاستيقاظ وتقلبات النوم: الأسباب والعلاج

يُعد ألم الركبة عند الاستيقاظ من النوم أو أثناء التقلب على السرير ليلاً شكوى شائعة، وغالباً ما يشير إلى وجود مشكلة كامنة تتفاقم بسبب فترات عدم الحركة الطويلة.

1. لماذا نشعر بألم في الركبة عند الاستيقاظ من النوم أو التقلب على السرير؟

غالباً ما يرتبط هذا النوع من الألم بـ التيبّس الصباحي، وهو عرض رئيسي للعديد من الحالات المزمنة، وتتضمن الأسباب الرئيسية ما يلي:

• التهاب المفاصل (Arthritis):

  • الفُصال العظمي (Osteoarthritis): هو السبب الأكثر شيوعاً، حيث يتآكل الغضروف الواقي. تتصلب المفاصل بعد فترة من الراحة (مثل النوم) بسبب قلة حركة السائل الزليلي، مما يؤدي إلى الألم عند الحركة الأولى (الاستيقاظ أو التقلب).

  • التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis): يسبب التهاباً مزمناً في بطانة المفصل، ويكون الألم والتيبس الصباحي فيه أشد ويستمر لفترة أطول (عادةً أكثر من ساعة).

• إصابات الأربطة والأوتار: قد تتفاقم الإصابات القديمة أو الأوتار الملتهبة عند اتخاذ وضعية نوم معينة لفترة طويلة.

• وضعيات النوم الخاطئة: النوم بوضعية تضغط على مفصل الركبة أو تثنيه بزاوية غير مريحة لفترة طويلة قد يزيد من الضغط والألم عند الحركة.

2. ما سبب تجمع السوائل حول وداخل الركبة؟ (الوذمة/الرشح المفصلي)

يُعرف تجمع السوائل في المفصل بـ الرشح المفصلي (Joint Effusion) أو “الماء على الركبة”. هذا السائل هو في الأساس سائل زليلي طبيعي يتراكم بشكل زائد استجابةً لمشكلة ما.

• الإصابات: مثل تمزق الغضروف الهلالي أو الأربطة (مثل الرباط الصليبي)، مما يؤدي إلى رد فعل التهابي وتراكم السائل.

• التهاب المفاصل: خاصة الفُصال العظمي والروماتويدي والنقرس، حيث يسبب الالتهاب تهيجاً لبطانة المفصل، فتنتج كمية أكبر من السائل.

• التهاب الجراب (Bursitis): التهاب الجراب المملوء بالسائل الذي يقلل الاحتكاك بين العظام والأوتار والعضلات بالقرب من الركبة.

• العدوى: في حالات نادرة، قد يكون التورم ناتجاً عن عدوى في المفصل.

3. كيف يمكن تصريف هذه السوائل بوصفات طبيعية وبدون أدوية؟

الهدف من العلاجات الطبيعية هو تقليل الالتهاب والتورم، وليس “تصريف” السائل بشكل مباشر، حيث أن التصريف المباشر هو إجراء طبي.

• مبدأ R.I.C.E. (للحد من التورم الحاد):

  • Rest (الراحة): تجنب الأنشطة التي تزيد الضغط على الركبة.

  • Ice (الثلج): تطبيق كمادات الثلج لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات يومياً لتقليل الالتهاب والتورم.

  • Compression (الضغط): استخدام ضمادة ضاغطة خفيفة للمساعدة في منع تراكم المزيد من السوائل ودعم الركبة.

  • Elevation (الرفع): رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب عند الجلوس أو الاستلقاء للمساعدة في عودة السوائل وتقليل التورم.

• الكمادات الدافئة/الباردة: التناوب بينهما قد يساعد على تحسين الدورة الدموية وتقليل التيبس.

• مضادات الالتهاب الطبيعية في النظام الغذائي: تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة والالتهاب مثل الكركم والزنجبيل وزيت الزيتون والأسماك الدهنية (أوميغا 3).

ملاحظة هامة: هذه الطرق تساعد في تقليل التورم الناتج عن الالتهاب، لكنها لا تُغني عن استشارة الطبيب لتحديد السبب الأساسي لتراكم السوائل.

اقرأ ايضا عن : علاج تمزق أربطة الركبة منزليا نصائح وتمارين فعالة

4. ما هي التدخلات الطبية والحل النهائي لتصريف سوائل الركبة؟

التدخل الطبي ضروري لتصريف السائل الزائد بشكل فعال وتحديد ومعالجة السبب الجذري.

• بزل المفصل (Joint Aspiration/Arthrocentesis):

  • هو الحل المباشر لتصريف السوائل. يقوم الطبيب بإدخال إبرة معقمة في المفصل لسحب السائل المتراكم.

  • يستخدم هذا الإجراء لتخفيف الضغط والألم، ولتحليل السائل المسحوب لتحديد سبب التورم (مثل النقرس، العدوى، أو نوع التهاب المفاصل).

• حقن الكورتيكوستيرويدات: بعد البزل، قد يحقن الطبيب دواءً كورتيكوستيرويدياً (مضاد قوي للالتهاب) لتقليل الالتهاب داخل المفصل ومنع عودة تراكم السوائل بسرعة.

• علاج السبب الأساسي:

  • الأدوية: قد توصف أدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس.

  • العلاج الطبيعي: لتقوية العضلات المحيطة بالركبة ودعم المفصل.

  • الجراحة: في حالات نادرة أو عندما تكون المشكلة ناجمة عن تمزق كبير في الغضروف أو الرباط، قد تكون الجراحة هي الحل النهائي.

5. كيف يمكن علاج ألم الركبة قبل النوم وعند الاستيقاظ وتسكين الألم طبيعياً؟

التركيز يكون على تقليل الالتهاب والتيبس قبل النوم وأثناءه:

قبل النوم:

1. تمارين الإحماء الخفيفة: قم ببعض تمارين إطالة لطيفة لعضلات الفخذين والساقين قبل النوم لتقليل التيبس الليلي.

2. حمام دافئ: أخذ حمام دافئ قبل النوم يمكن أن يريح العضلات ويحسن تدفق الدم حول الركبة، مما يقلل من تيبس الصباح.

3. تطبيق حرارة رطبة: استخدام كمادة تدفئة أو منشفة دافئة على الركبة لمدة 10-15 دقيقة.

أثناء النوم:

1. تغيير وضعية النوم: إذا كنت تنام على جانبك، ضع وسادة رقيقة بين ركبتيك للحفاظ على محاذاة العمود الفقري والركبتين، وتجنب الضغط المباشر عليهما.

2. تجنب ثني الركبة بقوة: حاول النوم بوضعية تكون فيها الركبة ممدودة أو مثنية قليلاً بشكل مريح.

تسكين الألم طبيعياً:

يمكنك تجربه :سموثي علاج ألم الركبة وإلتهاب المفاصل

1. الزنجبيل والكركم: شرب منقوع الزنجبيل أو الكركم أو إضافتهما إلى الطعام بشكل يومي لخصائصهما القوية المضادة للالتهاب.

2. تدليك خفيف: تدليك المنطقة حول الركبة (وليس المفصل مباشرة إذا كان مؤلماً بشدة) باستخدام زيت الزيتون أو زيت الكافور يمكن أن يساعد في تخفيف التوتر العضلي.

3. الحفاظ على الوزن الصحي: تقليل وزن الجسم هو أحد أكثر الطرق فعالية لتخفيف الضغط والألم على مفصل الركبة بشكل دائم.